buenas! comento mi paciente:
S: Paciente de 32 años, tabaquista, sin antecedentes clinicos o quirurgicos de importancia. Que consulta por que hace un 1 año presenta una tumoracion en la parte posterior del cuello que hace aproximadamente 10 dias lo nota mas hinchado y doloroso, niega fiebre o equivalentes, ni descenso de peso.
O: Al examen fisico se encuentra afebril, normotenso, se constata tumoracion de aproximadamente 2 centrimetros, deconsistencia duro elastica, que se moviliza.
E: ganglio cervical posterior
P: Se solicita laboratorio de rutina y test de HIV y se cita para ver resultados
Mis dudas son:
¿cuan frecuente son los ganglios cervicales unicos?
¿cual podria ser un diagnostico diferencial?
¿cual seria el manejo de esta situacion?
hola hernan, los diagnosticos diferenciales para los ganglios cervicales pueden ser: HIPERPLASIAS LINFOIDES REACTIVA; LINFOADENITIS DE LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA(pero tendria que tener fiebre y odionofagia), LINFOADENITIS TUBERCULOSA.(falta fiebre); obs: de linfoadenitis hay de todos los bichos, toxoplasma, rascuno del gato, etc.. TUMORES METASTASICOS EN LOS GANGLIOS LINFATICOS; LINFOMAS, LEUCEMIAS, Encontre tambien las causas mas frecuentes de masas ganglionoares de acuerdo con la localizacion anatomia del ganglio: Localización Etiología
ResponderEliminarOccipital Infecciones del cuero cabelludo, picaduras de insecto. Rara vez tumor
Región auricular posterior Rubéola
Región auricular anterior Infecciones de párpados y conjuntiva
Región cervical posterior Toxoplasmosis
Región cervical anterior Faringitis, laringitis, TBC, metástasis tumores tiroídeos, linfomas
Región supraclavicular Metástasis de pulmón, estómago, mama
Región axilar Inflamaciones de extremidad superior, BCG, TBC, metástasis cáncer de mama, melanoma, enfermedad de Hodgkin, enfermedad por rasguño de gato
Región inguinal Linfogranuloma venéreo, gonorrea, uretritis, sífilis
Hilio pulmonar TBC, metástasis, sarcoidosis
Mediastino Enfermedad de Hodgkin, tumor de células germinales
Buenisimos todos los aportes de dx diferenciales! Alguno le hubiera pedido estudios complementarios diferentes o nada?
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